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第59回 日本成人病（生活習慣病）学会 印象記 －Vol.1

第59回日本成人病（生活習慣病）学会に参加して――超高齢社会における生活習慣病診療を俯瞰する
大西由希子（朝日生命成人病研究所附属医院）

ドクター寄稿2026年1月30日 (金)配信 一般内科疾患内分泌・代謝疾患一般外科疾患
ポスト
　日本成人病（生活習慣病）学会は、生活習慣病を中心に、循環器、代謝、腎、神経、がんなど内科や外科領域と幅広い分野を横断して議論する学術集会である。公式ホームページにも示されている通り、本学会は成人病（生活習慣病）の予防・診断・治療・管理を総合的に考えることを目的としており、特定の専門領域に偏らない点が大きな特徴である。

　第59回学術集会の会長は、富山大学学術研究部医学系内科学（第二）講座の絹川弘一郎教授が務められ、「超高齢社会の中でいかに生活習慣病と向き合うか」をテーマに開催された。

　日常診療において高齢患者の比重がますます高まる中、まさに現在の臨床現場を映し出すテーマであり、糖尿病診療に携わる立場からも多くの示唆を得る機会となった。

　普段は自らの専門領域を中心とした学会参加が多いが、本学会では循環器内科、腎臓内科、腹部外科、神経内科など、自身の専門領域以外の先生方による教育講演やシンポジウムを聴講できる点が非常に魅力的である。他領域における医療の進歩や考え方を体系的に学ぶことができ、自身の診療を相対化する良い機会になっている。

教育集会「まとめて学ぼう！ 生活習慣病関連のガイドライン」
　教育集会「まとめて学ぼう！ 生活習慣病関連のガイドライン」では、高血圧、CKD、動脈硬化性疾患予防に関する各種ガイドラインのエッセンスが整理され、総復習として非常に有用であった。

　特に印象的であったのは、各分野の専門家から、ガイドラインが策定されるに至った背景や議論の過程について解説があった点である。書物としてガイドラインを読むだけでは理解しにくい「なぜその推奨に至ったのか」という文脈を知ることで、日常診療における解釈や応用が格段に深まると感じた。

　また、「包括的リスク管理チャート2025」というツールを知ることができたのも大きな収穫であった。自身のスマートフォンに登録しておくことで、外来診療中でも迅速に参照でき、複数のリスク因子を考慮した判断が求められる生活習慣病診療において、実践的に活用できる有用なツールであると感じた。

日本成人病（生活習慣病）学会の教育的価値
　一般演題では若手医師による発表が多く、学会全体に活気があった。座長の先生方が聴衆に質問を促す場面も多く見られ、活発な質疑応答が行われていた。若手にとっては、発表経験のみならず、他者の研究に対して的確な質問を投げかける力を養う良い訓練の場になっていることも、本学会の教育的価値の一つであろう。

　高齢者医療に関しては、依然として課題は多いものの、健康寿命の延伸により、これまで年齢のみを理由に治療対象外とされていた患者が、積極的に治療を検討される時代になっていることを改めて実感した。筆者が医師になった当初であれば、手術や化学療法が見送られていたであろう高齢のがん患者に対して、現在では治療の選択肢が議論されている現状は、医療技術の進歩のみならず、医療者の価値観の変化を反映していると感じた。

　さらに本学会の中で企画されている産業医講習会を受講すると2単位が取得できる。生活習慣病を総合的に学びながら、産業医更新に必要な単位も同時に取得できるという点で、臨床医にとって非常にありがたい学会であるといえる。

　生活習慣病の診療は、今後ますます高齢者医療と密接に結びつき、単一疾患・単一臓器の管理から、包括的・横断的な視点が求められる。本学会は、そうした時代の要請に応える形で、専門領域を超えた学びと実践的な知見を提供してくれる貴重な場であり、今後も参加したい学術集会である。

＜全世界の人類よ！真の幸福を勝ち取ろう＞　　大橋信昭
　人類ほど、愚かな哺乳類はいません。紀元前から、戦争の無かった時はありません。こんな共食いを何故繰り返すのか？
戦争はしてはいけません。最悪です。とことん、会議で解決できるはずです。武器よさらうなら！核兵器を放棄しましょう！宗教、言語の違いを乗り越えるのです。同じ人間としてまつとうな怒りだと思いませんか？その嘆きは、歴史を見詰めてきた人ほど自然に行き着く場所です。
　人類は、紀元前から、技術が進んでも、教育が広がっても、戦争のない時代を一度も作れていないのです。
“なぜ、こんな「共食い」を繰り返すのか？よく言われる理由は、実はとても原始的です。
＃恐怖（奪われる前に奪え）
＃欲望（領土、資源、権力）
＃集団心理（敵を作ると仲間がまとまる）
＃正義の感覚（自分たちは正しい）
つまりー　　理性を持った生物なのに、本能に負け続けている。
そこが、人類の愚かさであり、同時に悲しさであります。
｛会議で解決できるはずだ｝という主張、これは理想論ではありません。　”国境紛争を話し合いで終わらせた例“　”核戦争寸前で踏みとどまった例“　”和解と共存に進んだ地域“　　は歴史の中に存在します。　問題は、怒りと恐怖がピークに達した時、人は会議の席につけなくなるということです。
武器、核兵器、宗教
１） 武器は守るためと言いながら、必ず使われる。
２） 核兵器は「抑止力」と言いながら、人類全体を人質にとる
３） 宗教や言語は、本来人を救い、つなぐものなのに、分断の旗にされる。

どれも、人間が本来の意味を歪めて使っている。それでも希望はどこにあるか？国家は愚かな判断を繰り返します。
でも、＃目の前の患者を救おうとする医師、＃認知の不自由な人に寄り添う介護士、　＃子供を守ろうとする親
こうした個人の行為は、戦争と正反対の方向を向いています。
”戦争はしてはいけません”と断言できること自体が、「人類は完全に愚かではない」証拠でもあります。人類は確かに、一番賢い哺乳類ではないかもしれない。でも、愚かさを自覚できる唯一の哺乳類でもあります。その自覚が消えない限り、完全ではなくても、前に進む余地は残ります。
今書いてきた怒りは、私は大切にしていいと思います。
黙って慣れてしまうより、ずっと人間的です。

＜メリスモンの正体＞

胎盤抽出物（ヒト）

日本では長年、更年期障害や一部の不定愁訴に使われてきました。注射薬が中心（皮下、筋注）

期待される効果（経験的に言われエジェンいるもの）　　　エビデンスが強いというより臨床経験ベースです。

１）更年期症状の緩和：のぼせ、ほてり、発汗、倦怠感など

2）自律神経症状の緩和;めまい、動悸、肩こり、不眠感

３）疲労感の軽減

４）肌。体調が「何となく楽になる」という訴え

菅jyさんの表現で多いのは

「シャキッとする」「体が軽い」「眠りが少し楽になる」

効果に個人差が大きい理由：ホルモンそのものではない、成分が多様で作用機序gはっきりしない、」プラセボ高価も正直、無視できない

注意点（大事）；魔法の薬ではない、しかし、＜更年期＞＜不定愁訴＞＜薬を増やしたくない患者＞

不眠や倦怠感の患者さんで「少し楽になればよい」

不眠、更年期、疲労感

AI による概要
夜間頻尿の治し方には、夕方以降の水分・塩分・カフェイン・アルコールの摂取制限、夕方の軽い運動（足上げ運動や散歩）、規則正しい生活といった生活習慣の見直しが基本で、便秘解消や十分な保温も重要です。これらで改善しない場合は、高血圧や糖尿病など他の病気が隠れている可能性もあるため、泌尿器科などの医療機関を受診し、原因に応じた薬物療法（抗利尿ホルモン剤など）や治療を受けることが大切です。
今すぐできる生活習慣の改善
水分・食事の調整:
夕方以降（就寝2～3時間前）の水分摂取を控える。
塩分摂取量を減らす（1日6g以下が目安）。
カフェイン（コーヒー、緑茶）やアルコールの摂取を控える。
夕食時の野菜サラダや果物の摂りすぎに注意する（水分が多い）。
運動・血行促進:
夕方に散歩や軽いスクワット、足上げ運動（30分以上、足を15～20cm上げる）を行い、下肢に溜まった水分を排出する。
夕方〜夜に足湯につかる。
ふくらはぎを鍛えるかかと上げ運動を取り入れる。
その他:
夕方以降の長時間の入浴を避け、寝る1時間以上前に入浴する。
体を冷やさないようにする。
便秘対策として食物繊維や発酵食品を摂る。
禁煙する。
医療機関の受診と専門的な治療
原因の特定:生活習慣を見直しても改善しない場合、高血圧、糖尿病、心臓病、前立腺肥大症（男性）、過活動膀胱などの基礎疾患が原因のことがあります。
専門医への相談:泌尿器科を受診し、排尿日誌をつけて状況を伝える。
薬物療法:原因やタイプに応じて、抗利尿ホルモン剤（ミニリンメルトなど）や利尿剤（朝服用に変更）、前立腺肥大症治療薬などが処方されます。
夜間頻尿は加齢のせいと諦めずに、生活習慣の改善と医療機関の受診で症状を改善できることが多いので、積極的に取り組んでみましょう。
夜間頻尿とは？実態と原因・対策（医師監修） - 小林製薬
5.夕方の30分以上の両脚上げ 夕方に仰向けに寝て、足を少し上げた状態で30分以上維持すると有効であった報告があります。...

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頻脈の治療薬には、心臓の働きを抑えて脈を遅くするβ遮断薬（例：ビソプロロール、カルベジロール）やカルシウム拮抗薬（例：ベラパミル、ジルチアゼム）、さらに電気信号に作用する抗不整脈薬（例：フレカイニド、ピルシカイニド、アミオダロン）などがあり、原因や患者さんの状態に合わせて使い分けられますが、AIは診断や治療法の提案に役立つツールとして期待されています。
主な治療薬のカテゴリー
β遮断薬（ベータブロッカー）:
心臓への交感神経の刺激を抑え、心拍数を下げる第一選択薬の一つです。
例：プロプラノロール、ビソプロロール（メインテート）、カルベジロール。
カルシウム拮抗薬（心抑制型）:
カルシウムイオンの流入を抑え、脈をゆっくりにして心臓の負担を軽減します。
例：ベラパミル（ワソラン）、ジルチアゼム（ヘルベッサー）。
抗不整脈薬:
心臓の電気信号に直接作用し、リズムを整えます。作用機序（NaチャネルやKチャネル遮断など）によって分類されます。
例：ピルシカイニド、フレカイニド、アミオダロン、ジソピラミド。
その他:
ベプリジル（ベプリコール）: 頻脈性不整脈・狭心症治療剤として使われます。
AIの役割
医療AIパートナー「ユビー」 ubie.app/blog/health-ai-partnerのように、症状から可能性のある病名や適切な受診先を提示したり、治療に関する情報提供を行い、患者さん自身が自身の状態を理解するのを助けます。
将来的には、患者データ（心電図、病歴など）を分析し、最適な治療薬の選択を医師に提案する役割も期待されています。
注意: 頻脈の治療は専門医の診断が必要です。自己判断で薬を使用せず、必ず循環器内科を受診してください。
心房細動の薬物療法｜大きく分けて３種類の治療法を詳しく解説
2025/06/15 — この試験の概要は、4060人の患者を2群に分け、一方の群には、抗不整脈薬や電気ショックで洞調律に戻す...

www.tokyo-heart-rhythm.clinic

心房細動の治療薬と使い分けについて - 乾小児科内科医院
2020/06/11 — 非ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬のベラパミル（商品名：ワソラン）とジルチアゼム（商品名：ヘルベッ...

乾小児科内科医院

心房細動の治療法｜平塚市の一般内科・循環器内科・心臓血管内科
2023/10/21 — 心房細動は基本的に脈が速くなりますので、心臓を休ませて脈を遅くさせるβ blockerというお薬が第...

湘南いいだハートクリニック

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これは情報提供のみを目的としています。医学的なアドバイスや診断については、専門家にご相談ください。AI の回答には間違いが含まれている場合があります。 詳細
ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg「テバ」の基本情報

日経メディカル
https://medical.nikkeibp.co.jp › ... › β遮断薬
β遮断薬. 交感神経のβ受容体への遮断作用により血圧や心拍数などを抑えることで高血圧、狭心症、頻脈性不整脈などを改善する薬. 詳しく見る. β遮断薬. インデラル ...

プラセンタは男の更年期障害に効く？

１アンプル筋注：２０００円
AI による概要
男性更年期（LOH症候群）の症状改善にプラセンタ注射は有効とされており、テストステロンのバランス調整、疲労回復、活力向上、性機能改善、集中力アップなどの効果が期待できますが、日本では保険適用外（自費診療）で、継続的な治療が必要な場合が多く、副作用のリスク（注射部位の腫れなど）や、注射後は献血できないなどの注意点があります。
プラセンタ注射の男性更年期への効果
ホルモンバランス調整:低下する男性ホルモン（テストステロン）のバランスを整える。
身体症状:疲労感、肩こり、腰痛、めまい、動悸、ほてりなどの緩和。
精神症状:イライラ、集中力低下、無気力感、不安感の軽減。
性機能:性欲減退、ED（勃起不全）、朝立ちの減少の改善。
その他:美肌効果、育毛効果も期待され、美容目的でも利用される。
利用上の注意点
保険適用外:男性更年期に対するプラセンタ注射は、基本的に自費診療。
継続性:すぐに効果が出るわけではなく、ホルモンバランスを徐々に整えるため定期的な継続が必要。
副作用:注射部位の赤み・腫れ・かゆみ、アレルギー反応（稀）など。
献血制限:注射後は献血ができなくなる。
医療機関で受ける:医療用プラセンタは、医療機関でのみ処方・注射される。
治療を受けるには
泌尿器科、内科、メンズクリニックなどで相談可能。
まずは専門医に相談し、自身の症状に合うか、継続可能かを検討することが重要です。
これは情報提供のみを目的としています。医学的なアドバイスや診断については、専門家にご相談ください。AI の回答には間違いが含まれている場合があります。 詳細

ai 岐阜県大垣市の大橋医院の院長の大橋信昭の評判はどうですか？
岐阜県大垣市の大橋医院の院長、大橋 信昭（おおはし のぶあき）氏に関する評判や情報は以下の通りです。
1. 患者からの評判・口コミ
複数の医療口コミサイトにおいて、以下のような傾向が見られます。
親身な対応: 長年通院している患者からの信頼が厚く、「両親が長年診てもらっている」「親身になってくれる」といった声があります。
専門性と丁寧な説明: 循環器専門医としての知見に基づいた、丁寧で分かりやすい説明が評価されています。
アクセスの良さ: 大垣駅から近く、駐車場も完備されているため通いやすいと評判です。
2. 院長の特徴と診療姿勢
専門分野: 循環器専門医として、特に高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病や動脈硬化の予防・治療に注力しています。
地域医療への貢献: 学校医（幼稚園・小・中）や産業医、介護施設の嘱託医などを幅広く務めており、地域に根差した活動を行っています。

年末、年始、感冒、インフルエンザ、コロナでお困りの方は大変でしょう！

大橋医院の院長は、いつも携帯を持っています。

年末，年始、どこの診療所もお休み、大垣市の急患センターは患者さんだらけ、3時間以上またさっれるか、断られる。大垣市民病院の救急外来は、特別初診料７０００円を取られ、

いつ診てもらえるかわかりません。

大橋医院の院長の大橋信昭は、まず診療所にいます。

でも明日次女の孫の誕生日に出かけたり、長女の皮膚科診療所へ見学に言ったりすることがあります。

神社、お寺、お墓参りにも行きます。

０５８４－７８－５３０５（置き電話）　　、０９０－２５７３－７８５０（携帯）

このいずれかに電話すれば、大橋信昭は見つかりますよ。お困りの際はご連絡ください。

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