＜COPD>慢性閉塞性肺疾患
慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは、これまで慢性気管支炎やと呼ばれてきた病気をまとめて1つの呼び名としたものです。
COPDは、たばこの煙など体に有害な物質を長期間吸入・曝露(ばくろ)することで肺に炎症を起こす病気であり、中高年に発症する喫煙習慣を背景とした生活習慣病ともいえます。
疫学的なデータでは、40歳以上の8.6％、約530万人がこの病気であると推定されていますが、その多くは未だにCOPDと診断されず適切な治療も行われていません。
COPDは肺の病気ですが、虚血性心疾患、骨粗しょう症、糖尿病など、全身のさまざまな病気の原因にもなっています。また、COPDの人はCOPDでない人に比べて、同じ量のたばこを吸っていても肺がんになる確率が約10倍高いといわれています。
COPDは進行する前に発見し、ほかの病気を上手にコントロールすることが大切です。
COPDってどんな病気ですか？
COPDは、たばこの煙などの有害物質が原因で肺が炎症を起こし、呼吸がしにくくなる病気です。
________________________________________
主な原因は、たばこの煙
COPDは有害物質の吸入や大気汚染によって起こります。中でも原因のトップにあげられるのはたばこの煙です。日本ではCOPDの原因の90%以上が喫煙によるものといわれています。
________________________________________
有害物質で気管支に炎症を起こす
有害な物質が長期にわたって肺を刺激すると、細い気管支に炎症を起こし（細気管支炎）、咳や痰が多くなります。その結果、気管支の内側が狭くなり、空気の流れが悪くなります。
________________________________________
肺が傷んで息切れが起こる
有害物質が肺胞にまで及んで炎症を起こすと、肺胞の壁が破壊され、古くなったゴム風船のように弾力がなくなり（肺気腫）、空気をうまく吐き出せなくなります。
________________________________________
このように、COPDは細気管支炎や肺気腫により、肺の空気がうまく吐き出せなくなり、その結果酸素不足を起こし、息切れを起こ
す病気です。

2018 年の年齢区分別にみた救急搬送者は、65 歳以上の高齢者が45,781 人（48.1%）と最も多く、死亡者数も年々増加している。高齢者の発症要因として、基礎疾患による影響や、体温調節機能の低下などが指摘されている。発生場所別では、住居が最も多く、高齢者は屋外よりも屋内で発症するリスクが高いことが示されている。

エアコンを使用しない理由として、経済的理由による節約、エアコンの風が苦手、エアコンの使用方法がわからない、熱中症に対して湿度の重要性や危険性を理解していないなどが報告されている。
（紅粉美涼ら：高齢者の熱中症による入院費用とエアコンの電気料金を用いたエアコン使用促進方法の検討．J

小生、長崎県長崎市の生まれ、３歳の時、父の実家の大垣市に引っ越す。

生まれて、神童の誉れ高く、成績が抜群によく、おじさんも佐賀県で病院経営で立派な医師であり、

野口英世、シュバイツアーの伝記を読む、医師になろうと決意する。昭和５４年医師免許取得、医学博士、循環器専門医、内科認定医となる。

１１－１乳酸菌は８０００円のところ７０００円でどうだ！私は、車寅次郎とは違う。

保険診療でツムラ防己黄耆湯はどうだ。保険が通じるし、皮膚を美しく、やせてスマートになる。

水ぶとりはみっともないよ！

１１－１乳酸菌でそのシワを治しましょう
「乳酸菌で免疫のスイッチを押しましょう！」と伝えています。乳酸菌の得意分野は、免疫力を上げることです。

これは有名な機能なのですが、近年、乳酸菌には様々な効果が実証されています。
その様々な機能の1つとして、我々世代が一番関心のある「アンチエイジング効果」について解説してみたいと思います。
乳酸菌やビフィズス菌などの菌を摂ったり(プロバイオティクス)、自前の腸内細菌を育てたり(プレバイオティクス)することによって、

腸内環境を良くすれば、腸の中で発生する有害物質を減らすことができます。
この有害物質が腸をすり抜け、全身を回って悪さをするんでしたよね。
有害物質が皮膚に作用すれば、皮膚が荒れたり、シワやシミができたりするわけです。つまり、腸活は未来に起こってくるであろう皮膚トラブルや老化を防ぐ作用があることになります。

抗発がん作用もあります。若がえり、美しくなりましょう！

●コレステロール値を低下させる効果
乳酸菌は、動脈硬化などの原因であるコレステロール値を低下させる効果があるといわれています。
動脈硬化とは、コレステロールや中性脂肪が溜まってしまうことで、血管が硬くなり弾力性や柔軟性を失った状態のことです。
そしてこの状態が続くと、心筋梗塞や脳梗塞を引き起こす原因になってしまいます。
乳酸菌には、コレステロール値を下げることで、動脈硬化や心筋梗塞などの疾病を予防する効果があるといわれています。【7】
●美肌効果
便秘になると、肌が荒れるということは一般的に知られていますが、それは腸内で増殖した悪玉菌が出す毒素が影響しています。毒素は腸壁から吸収されることで、栄養とみなされ、肌へ運ばれます。これによって、肌荒れが起こってしまうのです。
乳酸菌は、悪玉菌の増殖を抑える働きがあるため、美肌づくりにも効果があります。

＜１１－１＞

自分と家族の健康

”肌やスタイル、若さを保ち、流行病に負けない、

現代人の免疫力は弱っている、２０－３０歳でピークを迎え、４０歳を超えると低下してゆきます。

二つの長ケア素材をプラスして、健康パワーがさらにアップ！腸は免疫細胞を賛成する重要な臓器で、約３万種類の腸内細菌が存在します。

これらの善玉菌と悪玉菌のバランスは、身体の肌の状態だけでなく心の状態に影響を与えることが最新の研究で明らかになっています。

１１－１乳酸菌は、この腸内細菌に直接作用し、免疫機能を支配します。そこで開発されたサプリメント「１１－１」は、腸内菌群最適なバランスを

保つため、１１－１乳酸菌に加えて酒粕由来のプロファイバーとグァ―豆由来のグァーガムを配合し、免疫サポートを最大限に引き出します。

飲み方：一日　1－３包を　目安としてそのままお飲みになっても良いですが、温かい飲み物（みそ汁など）やお料理に混ぜてもかわりません。

当院では税込みで８０００円で販売しています。受付に気楽にお尋ねください。お電話でしてもらっても良いです。

11－1を飲んでいます。
2月6日からなので、まだ飲み始めて1週間ですが、味や、私が今感じている効果などを書きたいと思います。

味は、ちょっとクセのある感じでぬか床から発見されたんだなぁとしみじみ感じます。
美味しくは…ないです。
味噌汁とよく調和しそうな味。
白い粉末で、1包2ｇとあるのですが量の多さはそれほど感じません。
漢方ほど飲みにくくはないです。
どんな物に溶かしてもいいとのことですが、水にスッとは解けないのでよーく混ぜて飲んでいます。

気になる効果は…
翌日には便秘が解消！
一緒に飲み始めた家族は硬便に悩んでいたのですが、そちらも調子良くなっているようです。
でもここまでなら普通の乳酸菌でも感じそうな効果ですよね。

飲み始めてまだ1週間ですが、11－1を飲み始めて一番すごいと思ったのは、
睡眠！！！

朝起きたときスッキリと目が覚めるんです。
今までは体が重だるかったのに、久しぶりに「寝たなぁ」と思いました。
サプリで良く眠れるようになるなんて、ちょっと不思議な気がしました。

私個人の感想ですが、しばらく飲んでみて引き続き効果を確かめてみたいと思います。

岐阜県大垣市の伝馬町の大橋医院の院長の大橋信昭はいつでも困った患者さんを助けようとしています。

日曜日であろうが祝日であろうが、土曜の夜であろうが、私;院長大橋信昭はいつでも診察室にいます。

或いは院長室（書斎）で本を読んでいます。

遠慮しないで、急患センターや大垣市民病院の救急外来はごった返して、いつ診察してもらえるかわかりません。

大橋医院の院長の大橋信昭は、途方に暮れた患者さんを助けたいと思います。

気軽に下のチャイムを押すか、電話番号:0584-78-5305、携帯:090-2573-7850に連絡ください。

私は、内科医であり循環器専門医、内科認定医です。気軽にご相談ください。

私のできる範囲で、是力を尽くします。

色白で、筋肉柔らかく水ぶとりの体質で疲れやすく、汗が多く、

小便不利で下肢に浮腫をきたし、膝関節の腫脹する方、

腎炎、ネフローゼ、妊娠腎、陰嚢水腫、　”肥満症”　浮腫

　皮膚を綺麗にしたい方、多汗症、月経不順

2.5ｇｒを一日，3回、食前、食簡易に3回，7.5ｇｒ　服用してください。

やせたい方、むくんでいる方、皮膚を綺麗にしたい方はツムラ防己黄耆湯をおすすめします。

厚生労働省が5年ごとに発表する「食事摂取基準」で、2010年までコレステロール摂取量の目標値（成人男性は1日750mg未満、成人女性は1日600mg未満）があったため、コレステロール含有量の多い（210mg/個）鶏卵は「1個/日まで」という事になっていました。

しかし、この目標値は2020年度に削除されています。
理由としては、食事中のコレステロール摂取量と、血中コレステロールが相関しないのでは？ という疑問があるからです。
2013年にアメリカ心臓病学会（AHA）及び、アメリカ心臓協会（ACC）が2013年にコレステロール摂取量を減らしても体内のコレステロール値を低下させるのかについて明らかなエビデンスが無いと発表しています。
一方で、卵摂取はわずかにコレステロールを上げるというシステマティック・レビューもあります（J Am Coll Nutr. 37(2):99-110. ,2018）

血中コレステロールを下げたい理由は心血管リスクを下げたいからですが、6個/週までは心血管リスクを低下させるとのメタ解析研究（Eur J Nutr. 2020 Aug 31）もあります（この研究の中では、7個/週以上で心不全リスクが上昇するとの結果もありました）。

コレステロールを含め、栄養におけるエビデンスは未だ発展途上であり、これまでの純粋素朴な「食事したものは体内に吸収される」という事を前提にした議論はされなくなってきています。
鶏卵についても同様です。西洋科学的には不明です。